派出所送人進(jìn)精神病院強(qiáng)制治療，涉及法律程序通報(bào)不能一筆帶過(guò)

如果被派出所以有自殺傾向?yàn)橛桑瓦M(jìn)精神病院診斷，在沒(méi)有當(dāng)事人和家屬同意的情況下，強(qiáng)制治療兩個(gè)月，你能接受嗎？

近日，江西李某雪在網(wǎng)上多次控訴遭遇了上述事情。

12月21日，李某雪所在地的警方發(fā)布通報(bào)，稱“民警將李某雪入院治療情況告知了家屬”。在我國(guó)法律中，收治精神病人有詳細(xì)的規(guī)定。具體到李某雪一案中，收治還需征得監(jiān)護(hù)人同意。

此時(shí)，警方和所涉精神病院有必要將診斷、收治過(guò)程詳細(xì)公布，解答公眾疑問(wèn)。

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警車凌晨送到精神病院

李某雪稱，自己曾多次前往南昌市公安局西湖分局丁公路派出所辦事。4月15日，派出所輔警賴某私下聯(lián)系她，并主動(dòng)要求前往她所住的酒店房間，在房間內(nèi)猥褻了她。

4月21日晚，她因?yàn)槭咄獬錾⑿模叩揭粋€(gè)商場(chǎng)的三樓吹風(fēng)。保安以為她要跳樓遂報(bào)警。接警的正是丁公路派出所。她說(shuō)出賴某猥褻一事，被丁公路派出所民警從樓上拽下，于次日凌晨坐上警車一路送到江西省精神病院。

精神病院醫(yī)生問(wèn)了她兩個(gè)問(wèn)題“是否會(huì)經(jīng)常心情不好？是不是經(jīng)常為一些事情糾結(jié)？”

“他們沒(méi)有經(jīng)過(guò)我家人同意，也沒(méi)有給我做任何鑒定，就問(wèn)了我兩個(gè)問(wèn)題，直接把我關(guān)到病房里了，我想走，兩個(gè)民警一直攔著我。” 因?yàn)榭摁[，當(dāng)晚，李某雪被束縛帶綁在床上直到天亮。

次日，李某雪的主治醫(yī)生告訴她，現(xiàn)在她已經(jīng)進(jìn)入為期兩個(gè)月的強(qiáng)制醫(yī)療階段，“家人也接不走我。”

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結(jié)論相左的診斷

12月21日，南昌市公安局西湖分局發(fā)布警方通報(bào)。

通報(bào)中，確認(rèn)了李某雪舉報(bào)輔警賴某猥褻一事，但認(rèn)定賴某不存在猥褻行為，公安機(jī)關(guān)不予立案。賴某因私自會(huì)見糾紛當(dāng)事人，違反工作紀(jì)律，已主動(dòng)離職。

同時(shí)，通報(bào)確認(rèn)了丁公路派出所民警于4月22日凌晨將李某雪送江西省精神病院。理由是“鑒于李某雪于2022年4月4日、12日、14日、21日先后4次在公共場(chǎng)所揚(yáng)言自殺，并稱自己患有抑郁癥、晚上睡不著覺(jué)”“出于對(duì)李的人身安全考慮”，法律依據(jù)是《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》和《江西省肇事肇禍精神病人收治管理實(shí)施辦法》。

查詢《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》和《江西省肇事肇禍精神病人收治管理實(shí)施辦法》，確實(shí)有此規(guī)定。

《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》第二十八條規(guī)定，疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為，或者有傷害自身、危害他人安全的危險(xiǎn)的，其近親屬、所在單位、當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立即采取措施予以制止，并將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。

但雙方的矛盾點(diǎn)在警方通報(bào)接下來(lái)的一句“經(jīng)醫(yī)院精神障礙診斷后收治入院。當(dāng)日民警將李某雪入院治療情況告知了家屬。6月17日，李某雪出院，被醫(yī)院診斷為強(qiáng)迫性障礙和人格障礙。”

據(jù)新黃河報(bào)道，李某雪出院后，在南昌市一所三甲醫(yī)院的精神科和另外一所精神病專科醫(yī)院都重新給自己做了鑒定，據(jù)其提供的鑒定結(jié)果顯示“無(wú)抑郁癥狀”“無(wú)焦慮癥狀”。

▲圖源：新黃河

7月20日，李某雪一紙?jiān)V狀將江西省精神病院告上法庭，控訴其在整個(gè)收治、治療、護(hù)理過(guò)程中存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為，并要求在法院對(duì)自己重新進(jìn)行精神司法鑒定后，江西省精神病院需承諾今后對(duì)自己永不收治。

江西省精神病院的診斷是否符合診療規(guī)范？這是第一個(gè)疑問(wèn)。

3

“告知家屬”罔顧收治程序

另一個(gè)更為重要的程序問(wèn)題是，診斷后收治精神病人，并不只需要“告知家屬”。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》第三十條，精神障礙的住院治療實(shí)行自愿原則。

第三十一條規(guī)定，診斷結(jié)論、病情評(píng)估表明，就診者為嚴(yán)重精神障礙患者，并有“已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險(xiǎn)的”情形的，經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)患者實(shí)施住院治療；監(jiān)護(hù)人不同意的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得對(duì)患者實(shí)施住院治療。監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)對(duì)在家居住的患者做好看護(hù)管理。

首先，李某雪并不確定是否為嚴(yán)重精神障礙患者。即便如此，李某雪的收治，按法律規(guī)定也應(yīng)當(dāng)有監(jiān)護(hù)人的同意，不能隨意收治。

▲圖源：新黃河

2018年11月新京報(bào)曾報(bào)道一個(gè)案例。一名江西男子被收入江西省精神病院治療，僅僅讓其未成年兒子簽字同意。男子在精神病院待了17個(gè)小時(shí)，未經(jīng)檢查和治療就診斷出“精神分裂癥”。

江西高院認(rèn)為，江西省精神病院在收治該男子住院時(shí)，未取得其同意，而是要求其未成年家屬在住院知情同意書上簽字，因此，醫(yī)院在保障其知情權(quán)、選擇權(quán)方面存在過(guò)錯(cuò)。

此外，該男子在江西省精神病院住院17小時(shí)，而精神病院在病歷中載明住院5天，且在未對(duì)他進(jìn)行必要的檢查亦未進(jìn)行任何治療的情況下，在“出院小結(jié)”中診斷患有精神分裂癥，此診斷結(jié)論明顯缺乏依據(jù)，不符合診療規(guī)范。因此，江西省精神病院存在重大過(guò)錯(cuò)，給男子造成精神上的損害，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的侵權(quán)責(zé)任。

李某雪的質(zhì)疑，也是公眾的疑問(wèn)。尤其涉及收治程序上，南昌市公安局西湖分局通報(bào)不能一筆帶過(guò)，而應(yīng)給予更詳細(xì)的回答。如此，人們方相信，公民的人身權(quán)利能夠得到法律的保障。

撰文|柴歸