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70年，歲月如歌。中國(guó)的跨越發(fā)展，引發(fā)全世界的矚目和贊嘆。回首我國(guó)在各個(gè)領(lǐng)域翻天覆地的變化，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)生的巨變，可以稱(chēng)得上獨(dú)樹(shù)一幟。邯鄲衛(wèi)生健康事業(yè)也隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)的不斷蓬勃發(fā)展日益走向輝煌。
70年來(lái)，在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全系統(tǒng)職工團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，嘔心瀝血，為邯鄲人民的健康保駕護(hù)航。尤其是黨的十八大以來(lái)，邯鄲市衛(wèi)生健康工作創(chuàng)新發(fā)展，在多個(gè)領(lǐng)域取得新突破，醫(yī)院、防疫、保健、急救等體系建設(shè)日益完善，打造了城市社區(qū)“一刻鐘就醫(yī)圈”，公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)對(duì)居民的全方位、全周期覆蓋，百姓就近、便捷、高效就醫(yī)有了充分保障。
進(jìn)入新時(shí)代，為有效破解“看病難、看病貴”的頑疾，實(shí)現(xiàn)便民利民的目標(biāo)，醫(yī)療服務(wù)模式，從醫(yī)療為主向疾病預(yù)防為主轉(zhuǎn)變，廣泛開(kāi)展“健康小屋”建設(shè)，努力使群眾“不得病、少得病、少住院、少花錢(qián)”，為群眾提供全方位全周期的健康服務(wù)，衛(wèi)生健康事業(yè)邁出了新步伐。
榮獲“全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)先進(jìn)集體”“全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)狀”“河北省文明單位”等國(guó)家和省級(jí)榮譽(yù)。首創(chuàng)的邯鄲模式“健康小屋”，受到國(guó)務(wù)院通報(bào)表?yè)P(yáng)，健康小屋建設(shè)經(jīng)驗(yàn)在全國(guó)推廣；邯鄲市連續(xù)九次榮獲全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血先進(jìn)城市榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)，先后榮獲全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)市和省級(jí)衛(wèi)生城市等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。
醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)不斷健全
服務(wù)能力持續(xù)提升
1946年10月，冀南行署三專(zhuān)區(qū)人民醫(yī)院（邯鄲市中心醫(yī)院的前身）成立。1950年10月，邯鄲鎮(zhèn)衛(wèi)生所（邯鄲市第一醫(yī)院的前身）創(chuàng)辦。當(dāng)時(shí)，邯鄲全地區(qū)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)僅有16家、衛(wèi)生技術(shù)人員1873人。2018年，全市有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)10231個(gè)、床位54961張，有衛(wèi)生人員74590人（包括衛(wèi)生技術(shù)人員51361人，鄉(xiāng)村醫(yī)生11602人）。
幾十年前，各醫(yī)療衛(wèi)生單位設(shè)施簡(jiǎn)陋，設(shè)備較少，很多縣級(jí)醫(yī)院連闌尾炎手術(shù)都無(wú)法完成。如今，已建成縣級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)急救中心、中醫(yī)院、婦幼醫(yī)院、兒童醫(yī)院等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目，醫(yī)療環(huán)境得到改善。醫(yī)療器械設(shè)備更是發(fā)生了翻天覆地的變化。PET-CT、3.0T超導(dǎo)核磁共振、VE9彩超、東芝全自動(dòng)生化分析儀等高端的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備和大型醫(yī)療設(shè)備已得到廣泛應(yīng)用。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以開(kāi)展普外、骨外等普通或較復(fù)雜的手術(shù)。縣醫(yī)院已開(kāi)展顯微外科、胸外、腦外、泌尿外科等大、中型手術(shù)。
在推進(jìn)技術(shù)水平進(jìn)步的同時(shí)，還培養(yǎng)了一大批醫(yī)學(xué)人才。全市名醫(yī)名人代代輩出，為邯鄲市的醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供了重要支撐。
隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入，邯鄲市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也進(jìn)行了改革和調(diào)整。1993年6月地市合并后，醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)一步加強(qiáng)；2005年6月，市衛(wèi)生防疫站撤銷(xiāo)，成立市疾病預(yù)防控制中心和市衛(wèi)生監(jiān)督所，使疾病控制和執(zhí)法監(jiān)督更加專(zhuān)業(yè)化。
2015年7月，市衛(wèi)生局、市人口和計(jì)劃生育委員會(huì)合并，市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)成立，醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生工作發(fā)揮1+1＞2的效能作用。依托村級(jí)育齡婦女小組長(zhǎng)、村衛(wèi)生室、“健康小屋”的優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)、人員、職能三融合。對(duì)市婦幼保健院與市計(jì)生服務(wù)中心職能進(jìn)行整合，成立了市婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心。并創(chuàng)造性地通過(guò)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，將原來(lái)鄉(xiāng)村社區(qū)的“育齡婦女小組長(zhǎng)”轉(zhuǎn)型為“健康家庭小組長(zhǎng)”。他們?cè)谧龊糜?jì)生服務(wù)管理工作的同時(shí)，開(kāi)展健康宣教、咨詢(xún)，引導(dǎo)群眾樹(shù)立健康科學(xué)的生活方式，使社區(qū)居民健康檔案建檔率由原來(lái)的56.8%上升到目前的96.7%，擴(kuò)大了健康管理的覆蓋面。
2018年12月26日，市衛(wèi)生健康委員會(huì)掛牌，將市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的職責(zé)、市民政局的老齡事業(yè)管理職責(zé)、市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局的職業(yè)安全健康監(jiān)督管理職責(zé)、市老齡工作委員會(huì)的日常工作由市衛(wèi)生健康委員會(huì)承擔(dān)等融為一體，邯鄲衛(wèi)生健康工作步入新的發(fā)展軌道。
互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康快速發(fā)展
掛號(hào)看病取藥“一碼通”
信息化工作方面取得了重要進(jìn)展。全市建設(shè)了衛(wèi)生專(zhuān)網(wǎng)，建成專(zhuān)網(wǎng)網(wǎng)點(diǎn)1360個(gè)，覆蓋所有二級(jí)以上公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。生命大健康服務(wù)平臺(tái)基礎(chǔ)搭建已完成，已接收二級(jí)以上醫(yī)院48個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心265個(gè)，醫(yī)院電子病歷庫(kù)數(shù)據(jù)匯聚3億條。4家三級(jí)醫(yī)院通過(guò)醫(yī)聯(lián)體開(kāi)通遠(yuǎn)程醫(yī)療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)+便民服務(wù)工作，全部縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療，44.7%縣級(jí)醫(yī)院不同程度開(kāi)展掛號(hào)預(yù)約、一卡通等便民服務(wù)。今年邯鄲市把電子健康卡作為推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”融合發(fā)展的重要內(nèi)容，建立了全市統(tǒng)一的電子健康卡管理平臺(tái)，對(duì)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從預(yù)約掛號(hào)、就診、交費(fèi)直到取藥等各環(huán)節(jié)進(jìn)行了流程改造和信息互通，最終實(shí)現(xiàn)了多種就醫(yī)功能的集成。電子健康卡是以“二維碼”形式呈現(xiàn)，群眾下載“健康邯鄲”APP經(jīng)實(shí)名注冊(cè)、銀行卡驗(yàn)證后，輕觸指尖在手機(jī)上生成專(zhuān)屬二維碼，就能實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)、網(wǎng)上支付、檢驗(yàn)查詢(xún)、結(jié)果打印、健康管理等多種功能，徹底解決了多年來(lái)就醫(yī)“一院一卡、互不通用、重復(fù)辦卡”的難點(diǎn)、堵點(diǎn)問(wèn)題。目前，邯鄲市衛(wèi)健部門(mén)已預(yù)制600多萬(wàn)人的電子健康卡，已有11家醫(yī)院開(kāi)通電子健康卡服務(wù)。
京津冀醫(yī)療合作不斷深化
群眾就醫(yī)更加便捷
京津冀醫(yī)療合作不斷深入。市中心醫(yī)院與天津市腫瘤醫(yī)院在癌癥發(fā)病率高的專(zhuān)業(yè)展開(kāi)合作，市第一醫(yī)院東部新院區(qū)項(xiàng)目建設(shè)與環(huán)球醫(yī)療簽訂合作協(xié)議，市第三醫(yī)院加入天津眼科專(zhuān)科聯(lián)盟暨天津市眼科醫(yī)院（南開(kāi)大學(xué)附屬眼科醫(yī)院）協(xié)作醫(yī)院眼科聯(lián)盟，市傳染病醫(yī)院與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院開(kāi)展合作，市婦幼保健院與北京軍區(qū)附屬八一兒童醫(yī)院合作建設(shè)兒童先天性心臟病診療基地、兒童心臟外科，市口腔醫(yī)院成為北大口腔醫(yī)院技術(shù)支持協(xié)作單位。京津冀專(zhuān)家來(lái)邯鄲市醫(yī)療機(jī)構(gòu)出專(zhuān)家門(mén)診量共計(jì)728人次，會(huì)診1042人次，參與手術(shù)815例。
建立健全四級(jí)衛(wèi)生服務(wù)體系
醫(yī)療衛(wèi)生資源不斷優(yōu)化
邯鄲市通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，逐漸形成了以市級(jí)大醫(yī)院為龍頭、縣級(jí)醫(yī)院為基礎(chǔ)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底、私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的四級(jí)衛(wèi)生服務(wù)體系。
不斷加大城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)力度，滿(mǎn)足城市居民的多層次醫(yī)療需求。市內(nèi)多家醫(yī)院病房樓等一系列標(biāo)志性醫(yī)療工程相繼落成；市中心醫(yī)院東區(qū)、市兒童醫(yī)院、市口腔醫(yī)院、市中醫(yī)院病房樓、市疾控中心大樓等建成投入使用，極大地改善了邯鄲市居民的就醫(yī)環(huán)境。進(jìn)行了縣級(jí)醫(yī)院能力提升建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，基層醫(yī)院條件發(fā)生巨大改變，能力正在不斷提高。
按照“一鄉(xiāng)一院，一村一所”規(guī)劃，重點(diǎn)定位214個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5403個(gè)村衛(wèi)生室。為每所鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院培養(yǎng)2名全日制醫(yī)學(xué)院校大專(zhuān)以上畢業(yè)生、每個(gè)村衛(wèi)生所培養(yǎng)1名醫(yī)學(xué)院校中專(zhuān)生。開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目，按照“四制、六統(tǒng)一”的要求，實(shí)行鄉(xiāng)、村衛(wèi)生組織一體化管理達(dá)95%以上。在河北省開(kāi)展鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理示范縣（市）活動(dòng)中，邯鄲市8個(gè)縣名列前茅。
邯鄲市在全國(guó)率先提出并實(shí)施了社會(huì)集資建設(shè)衛(wèi)生院工程，得到衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)的高度評(píng)價(jià)，稱(chēng)贊“邯鄲的經(jīng)驗(yàn)，為我們加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)提供了很好的思路”。動(dòng)員社會(huì)力量集資建設(shè)衛(wèi)生院，實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理等一系列改革舉措，既解決了農(nóng)村群眾看病難，又為國(guó)家推行的“分級(jí)診療制度”提供了強(qiáng)力支撐。
加強(qiáng)衛(wèi)生防疫工作
積極應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件
衛(wèi)生防疫工作密切關(guān)系到公眾的身體健康。2003年，邯鄲和全國(guó)一樣打了一場(chǎng)史無(wú)前例的抗擊“非典”的人民戰(zhàn)爭(zhēng)，臨床確診9例非典病例全部治愈。近年來(lái)，邯鄲市高度重視衛(wèi)生防疫事業(yè)的建設(shè)，取得了一定的成績(jī)。全市形成市、縣區(qū)、農(nóng)村衛(wèi)生防疫網(wǎng)。控制了小兒麻痹、白喉、麻疹、百日咳、乙腦和流腦的發(fā)生和流行。開(kāi)展了流感監(jiān)測(cè)、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、結(jié)核病防治、手足口病防治、艾滋病防治、慢性病防治、地方病防治、重性精神疾病、中東呼吸綜合征、埃博拉出血熱疫情防控和30種一二類(lèi)疫苗接種以及居民疾病譜調(diào)查，開(kāi)啟“醫(yī)防結(jié)合”疾病防控新模式。
2008年5月12日，汶川發(fā)生8.0級(jí)地震。邯鄲市抗震救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)12名醫(yī)療隊(duì)員（省第二批醫(yī)療救護(hù)隊(duì)成員）在時(shí)任市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)周海平帶領(lǐng)下出發(fā)，奔赴四川德陽(yáng)市，接替省第一批醫(yī)療救護(hù)隊(duì)工作。邯鄲市先后派出5批醫(yī)療救護(hù)隊(duì)和災(zāi)后重建隊(duì)伍，支援災(zāi)區(qū)醫(yī)療救護(hù)和醫(yī)院重建工作。9月8日，河北省衛(wèi)生系統(tǒng)抗震救災(zāi)模范事跡報(bào)告會(huì)在邯鄲舉行，市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)周海平、市疾控中心副主任鄧健等做事跡報(bào)告，全市醫(yī)療隊(duì)員受到表彰。
2016年7月19日，邯鄲發(fā)生特大洪災(zāi)，全市共有10個(gè)縣（市、區(qū)）78個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、798個(gè)村不同程度受災(zāi)，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)受損嚴(yán)重。市縣兩級(jí)醫(yī)療救治、衛(wèi)生防疫和衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍迅速趕赴災(zāi)區(qū)開(kāi)展救災(zāi)防疫工作。通過(guò)實(shí)行災(zāi)后防疫網(wǎng)格化管理，開(kāi)展防疫大會(huì)戰(zhàn)和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生突擊月活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)大災(zāi)之后無(wú)大疫。
加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作
推動(dòng)居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展
邯鄲市在探索先行、試點(diǎn)推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作方面做出了自己的特色。2015年11月18日國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)給最美鄉(xiāng)醫(yī)劉貴芳回信，肯定了劉貴芳籌錢(qián)建起公益性養(yǎng)老院的義舉。省市主要領(lǐng)導(dǎo)先后做出重要批示，要求積極探索并推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”工作。以此為契機(jī)，邯鄲市堅(jiān)持“試點(diǎn)先行、試點(diǎn)突破”，市政府審議通過(guò)了《邯鄲市推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實(shí)施意見(jiàn)》，從市、縣、鄉(xiāng)、村四個(gè)層面分類(lèi)選擇試點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)四級(jí)聯(lián)動(dòng)。目前，全市141家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已能夠采取不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，5775家各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開(kāi)設(shè)服務(wù)綠色通道，為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利。開(kāi)展了省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位創(chuàng)建活動(dòng)，進(jìn)一步提高全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力水平，切實(shí)增強(qiáng)老年人獲得感和幸福感。2017年，國(guó)家民政部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合調(diào)研組到廣平縣調(diào)研指導(dǎo)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，對(duì)邯鄲市的工作給予肯定。今年聯(lián)合北京大學(xué)、河北省衛(wèi)健委，啟動(dòng)了《邯鄲市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式探索及智能管理系統(tǒng)的構(gòu)建》項(xiàng)目。建立了協(xié)調(diào)會(huì)商和聯(lián)席會(huì)議制度、跟蹤服務(wù)機(jī)制、簽約協(xié)作機(jī)制、助老健康機(jī)制等規(guī)章制度，加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。目前，邯鄲市83.5%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠提供多種形式的醫(yī)療服務(wù)。65歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約60.64萬(wàn)人，簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)65.69%。
推進(jìn)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查
預(yù)防出生缺陷
按照市委市政府的要求，真正把群眾的健康放在心上，把呵護(hù)人民健康的責(zé)任和使命扛在肩上，就要切實(shí)解決婚前醫(yī)學(xué)檢查中比例不高的問(wèn)題，進(jìn)一步完善全生命周期健康服務(wù)，全面提高優(yōu)生率。2017年，推出了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、婚姻登記“三免費(fèi)一站式服務(wù)”舉措。平均婚檢率由2016年底的4.04%提高到2019年5月的72.2%，大幅降低了出生缺陷發(fā)生率。
在2019年的全市衛(wèi)生健康工作會(huì)議上，副市長(zhǎng)杜樹(shù)杰提出了更高的要求，各縣（市、區(qū)）、各有關(guān)部門(mén)要高度重視起來(lái)，切實(shí)加強(qiáng)出生缺陷綜合防治，保障婦女兒童健康水平。加大財(cái)政支持力度，落實(shí)免費(fèi)婚檢、唐氏篩查、孕前優(yōu)生等項(xiàng)目配套資金。切實(shí)提高婦幼健康服務(wù)質(zhì)量，定期開(kāi)展人員培訓(xùn)，對(duì)篩查機(jī)構(gòu)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，確保婚檢、孕檢工作質(zhì)量。加大宣傳力度，大力宣傳優(yōu)生優(yōu)育、“健康生育”知識(shí)，提高群眾主動(dòng)參與婚檢、孕檢的積極性和主動(dòng)性，啟動(dòng)了邯鄲市婦幼健康綜合管理信息系統(tǒng)和互聯(lián)網(wǎng)+母嬰健康課堂工作。繼續(xù)實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女“兩癌”篩查、免費(fèi)孕前優(yōu)生檢測(cè)等婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。全市宮頸癌篩查完成率90.55%、乳腺癌篩查完成率341.57%、葉酸服用人數(shù)完成率109%。
全力做好健康扶貧
讓貧困群眾基本醫(yī)療有保障
以解決貧困患者“看得上病、看得好病、看得起病”為目標(biāo)，聚焦“因病致貧、因病返貧”突出問(wèn)題，扎實(shí)推動(dòng)“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃（大病集中救治一批、重病兜底保障一批、慢病簽約服務(wù)一批）、“先診療后付費(fèi)”和“一站式”即時(shí)結(jié)算等惠民政策落地，助力了精準(zhǔn)扶貧脫貧工作深入開(kāi)展。大病集中救治病種范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，從9種增加至25種，目前，全市建檔立卡貧困人口救治進(jìn)度達(dá)到100%。
2003年邯鄲市曲周縣在全國(guó)率先實(shí)行新農(nóng)合，到2015年，共有702萬(wàn)人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率98.69%。新農(nóng)合從試點(diǎn)到全覆蓋，又到居民醫(yī)保，受益農(nóng)民不斷增多、受益程度不斷提高。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作穩(wěn)步推進(jìn)。建立家庭醫(yī)生聯(lián)系制度、工作臺(tái)賬制度，規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務(wù)隨訪(fǎng)記錄，啟動(dòng)了2018年以殘疾人為重點(diǎn)的家庭醫(yī)生簽約工作，簽約服務(wù)取得階段成效。目前，全市共組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)4183個(gè)、殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)1896個(gè)，常住人口簽約率46.1%，重點(diǎn)人群簽約率69.9%，建檔立卡貧困人口簽約率100%，殘疾人簽約率80%。高血壓患者規(guī)范化管理率為78.70%，糖尿病患者規(guī)范化管理率為78.23%。
持續(xù)深化醫(yī)療改革
讓百姓得到更多實(shí)惠
2012年，邯鄲市堅(jiān)持政府主導(dǎo)，深入推進(jìn)醫(yī)療供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，調(diào)整醫(yī)療資源配置結(jié)構(gòu)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)供給質(zhì)量與效率提升。結(jié)合實(shí)際，將“強(qiáng)基礎(chǔ)、補(bǔ)短板”具體化為“強(qiáng)基層全科服務(wù)能力、補(bǔ)基層人才技術(shù)短板”，明確了公立醫(yī)院改革的核心任務(wù)。在此基礎(chǔ)上，提出了“政府主導(dǎo)、醫(yī)院主建、醫(yī)生主動(dòng)、全民參與”的邯鄲模式“健康小屋”，積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。把“健康小屋”的建設(shè)列入了市政府民生實(shí)事項(xiàng)目，先后在社區(qū)、農(nóng)村建立“健康小屋”2000多個(gè)。組織醫(yī)學(xué)專(zhuān)家走出“大醫(yī)院”，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)下沉社區(qū)，使群眾在家門(mén)口就能享受到專(zhuān)家級(jí)的健康服務(wù)。“健康小屋”以藥物處方、運(yùn)動(dòng)處方、心理處方、營(yíng)養(yǎng)處方、戒煙處方等五個(gè)健康處方，為群眾提供健康咨詢(xún)、健康教育、健康體檢、慢病監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)等服務(wù)。邯鄲模式“健康小屋”受到國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、省政府的高度重視；2017年10月被國(guó)務(wù)院作為全國(guó)典型予以通報(bào)表?yè)P(yáng)。2018年5月，邯鄲“健康小屋”典型經(jīng)驗(yàn)獲國(guó)務(wù)院辦公廳督查激勵(lì)。此外，還廣泛開(kāi)展建設(shè)“健康家庭”“健康社區(qū)”工作，全市已創(chuàng)建“健康家庭”28.1萬(wàn)戶(hù)，“健康社區(qū)”10個(gè)。
進(jìn)一步深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，認(rèn)真落實(shí)藥品采購(gòu)“兩票制”，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，邯鄲市縣級(jí)以上公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增幅呈現(xiàn)正常下降趨勢(shì)，3項(xiàng)指標(biāo)全部位列全省前列。5家醫(yī)院開(kāi)展C-DRG收付費(fèi)改革試點(diǎn)工作。確定市中心醫(yī)院、市第一醫(yī)院、市第三醫(yī)院、館陶縣醫(yī)院、館陶縣中醫(yī)院5家醫(yī)院為現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)。同時(shí)，17家縣級(jí)公立醫(yī)院開(kāi)展現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)工作，試點(diǎn)先行。深入推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體（城市醫(yī)療集團(tuán)或縣域醫(yī)共體）建設(shè)，組建3個(gè)城市醫(yī)療集團(tuán)，采取網(wǎng)格化管理，覆蓋市內(nèi)三區(qū)；以館陶縣、肥鄉(xiāng)區(qū)、武安市為醫(yī)共體試點(diǎn)，由政府主導(dǎo)，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭，組成縣域醫(yī)共體。
為了使百姓在醫(yī)療過(guò)程中享受到更多實(shí)惠，縣級(jí)醫(yī)院實(shí)施“一取消（即取消藥品加成）、兩降低（即降低大型醫(yī)療設(shè)備檢查價(jià)格、降低高值醫(yī)用耗材價(jià)格）、五調(diào)整（診查費(fèi)類(lèi)、護(hù)理費(fèi)類(lèi)、治療費(fèi)類(lèi)、手術(shù)費(fèi)類(lèi)、中醫(yī)及民族醫(yī)診療類(lèi)在現(xiàn)行價(jià)格基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整）”的惠民措施，制定了一系列辦法、細(xì)則，逐步完善公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，實(shí)行了藥品零差率銷(xiāo)售，推進(jìn)法人治理、支付方式、人事分配等綜合改革；市級(jí)公立醫(yī)院告別“以藥補(bǔ)醫(yī)”，實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)，分級(jí)診療，實(shí)現(xiàn)從“治已病”向“防未病”轉(zhuǎn)變，基本實(shí)現(xiàn)了“大病不出市、中病不出縣、小病不出社區(qū)（鄉(xiāng)村）”。
中醫(yī)藥事業(yè)成效顯著。14個(gè)縣（市、區(qū)）創(chuàng)建全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位，爭(zhēng)取中央資金2000萬(wàn)元，建成140家國(guó)醫(yī)堂，在基層廣泛推廣了中醫(yī)適用技術(shù)，群眾在家門(mén)就可以享受到多種形式的中醫(yī)保健服務(wù)。
從“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”到如今的大衛(wèi)生、大健康理念、“健康中國(guó)”戰(zhàn)略，醫(yī)療衛(wèi)生工作成為民生工作的重要組成部分，京津冀一體化、城鄉(xiāng)對(duì)口支援、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康、特殊人群健康檔案管理、健康小屋建設(shè)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、健康家庭創(chuàng)建、培養(yǎng)全民健康生活方式、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等大健康管理模式，使醫(yī)療衛(wèi)生管理更加貼近群眾，人民群眾享受到了更多的衛(wèi)生改革發(fā)展紅利，群眾健康獲得感不斷增強(qiáng)。
市衛(wèi)健委黨組書(shū)記、主任周海平說(shuō)，健康是人民的最大幸福，健康服務(wù)無(wú)止境。邯鄲市以打造健康邯鄲為目標(biāo)，“不忘初心，牢記使命”，肩負(fù)起黨和人民的期望，以健康為主線(xiàn)，以惠民為導(dǎo)向，繼續(xù)深化醫(yī)療改革，優(yōu)化醫(yī)療資源布局，全面提升醫(yī)療服務(wù)水平，為推進(jìn)健康邯鄲和健康中國(guó)建設(shè)而不懈努力！
記者燕見(jiàn)
